关于“宿便”，听听华西医院的消化专家怎么说

作者：胡兵；工作单位：四川大学华西临床医学院消化内科主任医师

前不久参加了一个饭局，席间一美女老板饶有兴致聊起最近在美容院洗肠排毒、清宿便的美好经历:服了美容院的药太神奇了，把积存在体内的垃圾全部排空、排干净了，人顿时感觉神清气爽。我听了慢悠悠地问了一句花了不少钱吧？那女老板财大气粗地回我：不多，2万不到。然后那女老板还反问我：医生，这么好的项目怎么你们医院不开展呢?我当时吃进嘴里的东西差点被噎着，对她说了一句：在我这里，几十块钱搞定!,这下轮到女老板半天合不上嘴了

近些年来，人们会经常听到宿便一词，某度上一输入宿便两个字，马上会弹出许多的良方好药，从健康、瘦身、养生等角度出发，告诉你为什么要清宿便，清了宿便有什么好处.可谓是五花八门，各显神通。

然而从医学的角度而言，却并无宿便这一概念。宿便在任何正规的医学教科书上都没有这个词，更没有相关定义。这个名词来源不好考究，可能是商业领域里的营销概念。关于宿便，最耸人听闻的说法就是正常人体含有3-6KG宿便，肥胖便秘者体内有7-11KG宿便，这个说法很是有问题。首先不说人体每天能吃进去的东西，就算全都不吸收，也不大可能有6KG之多。更要命的是，6KG的宿便是好大一坨，堆在肠子里，会导致肠壁的压力感受器向大脑报告需要排便，产生便意。除非你憋着，否则这些宿便也就基本都排出去了。便秘的患者，因为粪便在结肠停留的时间较长，粪便的水分更少，直观感觉上粪便的量相对较少。另外，因为粪便干硬，排便的时候费时费力，身心俱疲而已，并不大可能积存更多的粪便。所以宿便其实是一个伪科学的概念，套用了便秘的概念，对其大肆炒作。

现在市面上宣传的洗肠排毒、清宿便，大都是一个原理泻。洗肠并没有所谓的排毒、减肥等功效，它在医疗实践中是临时性的行为，一般用于长期便秘患者和肠镜检查时，经常洗肠不仅容易导致电解质紊乱，肠道内菌群紊乱，使用不当还会造成肠道损伤、穿孔等危险和后遗症，洗肠并没有让皮肤肤色变好、祛斑美容的作用。

一些所谓的排毒保健品等之所以能快速排毒、排宿便，是因为一些含有强泻剂成分，能快速促进人们排便，其排毒的主要机理是通过刺激肠道，促进大便的排泄。而这些保健品基本都含有蒽醌类泻药。这一类刺激性的泻药其特点是，服用后可以在短时间内引起腹泻。长期使用此类刺激性药物，会对药物形成依赖，也会对肠道的蠕动及分泌功能有所损伤，一旦停药不仅会加重便秘症状，而且还会导致结肠黑变病。结肠黑变病还不是最可怕的，最可怕的是滥用泻剂对于肠功能和肠动力的损害，这些是不可逆的。一般停药6个月以上，肠道色素可逐渐消失。但是如果长期服用，肠道会产生对泻剂的依赖性，长期滥用不仅无助于便秘的改善，还会导致结肠运动功能紊乱，最终使患者不能自行排便，而依赖泻药来维持排便功能，形成恶性循环，这绝不是耸人听闻哦！下面是正常的肠道与出现了黑病变的肠道，大家一看便知。

所以，再次奉劝那些爱美的女士再也不要被所谓的清宿便，排毒养颜等商家的噱头广告所忽悠了，养成良好的生活习惯，多吃果蔬、适量运动，依靠人体自身的新陈代谢，就可以完成自然的排毒、排宿便。

循证来源：胡兵，四川大学华西临床医学院消化内科主任医师